ÆSU/ØU/KB - Orientering om medarbejderevaluering af faste selvstyrende teams i Hjemme – og Sygeplejen

Indstilling

Direktøren for Børn, Sundhed & Velfærd indstiller, 1. at medarbejderevalueringen af faste selvstyrende teams i Hjemme- og Sygeplejen tages til efterretning.

Sagsfremstilling

Baggrunden for implementering af faste selvstyrende teams Med organiseringen i faste selvstyrende teams planlægger og leverer medarbejderne hjælp og støtte til borgere inden for et geografisk afgrænset område i Hjemme- og Sygeplejen. Formålet med de faste selvstyrende teams er at styrke kontinuiteten for borgerne, medarbejdernes indflydelse på opgaveløsningen og arbejdsmiljøet. For flere detaljer henvises til godkendelsessagen ”Ny organisering af hjemmepleje” fra juni 2024 og temadrøftelsen om status på ældrereformen og faste selvstyrende teams fra marts 2026.

Implementeringen af de faste selvstyrende teams startede i februar 2025 og er nu i drift. Organiseringen var en del af forberedelsesarbejdet forud for implementeringen af ældreloven.
Medarbejderevaluering Kommunalbestyrelsen bestilte medarbejderevalueringen i forbindelse med godkendelsen af den nye organisering i Hjemme- og Sygeplejen i juni 2024. Bestillingen gik på, at medarbejderevalueringen af faste selvstyrende teams skal ske et år efter implementeringen og forløbe via MED-systemet.
Medarbejderevalueringen er gennemført med afsæt i tre spørgsmål om kontinuitet, medarbejderindflydelse og arbejdsmiljø. Spørgsmålene blev drøftet i de enkelte teams og samlet op på Hjemme- og Sygeplejens lokale arbejdspladsMED-møde. Referatet for opsamlingspunktet vedlægges sagen. Nedenfor er resultaterne af evalueringen summeret op.
Faste selvstyrende teams styrker kontinuitet, indflydelse og arbejdsmiljø Overordnet set, oplever medarbejderne, at organiseringen med faste selvstyrende teams bidrager positivt til at styrket kontinuitet, medarbejderindflydelse og arbejdsmiljø.
Medarbejderne fortæller, at med de faste selvstyrende teams møder borgerne i højere grad kendte medarbejdere, der kender til borgerens rutiner og specifikke ønsker til dagligdagens opgaver. Medarbejderne uddyber, at den tættere relation mellem borger og medarbejder øger trygheden og tilliden, der er særligt vigtigt, hvis der opstår problemer, eller behov for ændring i opgaveløsningen.
Størstedelen af medarbejderne oplever, at de har fået større indflydelse på den daglige planlægning med de faste selvstyrende teams fx i forbindelse med sygdom og ferie, hvor arbejdsopgaverne skal fordeles anderledes end normalt.
Samtidig peger de medarbejdergrupper, der indgår i de mindste af de faste selvstyrende teams, at størrelsen på teamet kan mindske medindflydelsen i forbindelse med sygdom eller ferie, fordi den lavere bemanding flytter fokus fra fælles planlægning til akut håndtering af huller i vagtplanen.
Medarbejderne beskriver, at de faste selvstyrende teams har styrket arbejdsmiljøet, fordi de oplever større faglig tryghed, et tættere kollegialt samarbejde på tværs af faggruppe og bedre mulighed for at støtte hinanden i opgaveløsningen. Samtidig nævner flere medarbejdere, at den brede inddragelse i forbindelse med udformningen af distrikter og teams har været positiv for arbejdsmiljøet, da medarbejderne oplever, at ledelsen lytter og anerkender deres perspektiv og erfaringer.
Rollen som faglig leder blev nævnt flere gange, selvom den ikke indgik som særskilt fokus i evalueringen. Den faglige leder er en medarbejder, der har ansvar for at sikre den faglige sparring og koordination i temaet, sideløbende med levering af hjælp og støtte til borgerne. Den faglig leder må bruge 11 timer pr. uge til faglig ledelse, koordinering mv. I evalueringen beskriver medarbejderne, at den faglige leder har en vigtig rolle, både i forhold til facilitering af de daglige drøftelser og medarbejdernes indflydelse på planlægningen. Flere af medarbejder fortæller også, at de oplever, at den faglige leder er under et stort tidspres og at der er forskel på, hvordan rollen bliver løftet.

Det videre arbejde med faste selvstyrende teams De faste selvstyrende teams er nu i drift, men organiseringen er fortsat under udvikling som led i den samlede omstilling af ældreplejen efter ældrereformen.
Der er igangsat flere aktiviteter, som skal understøtte det videre arbejde med de faste selvstyrende teams; både i forhold til sårbarheden ved størrelsen på teamet, kompetenceudvikling i teamet og styrkelse af rollen som faglig leder.
I efteråret 2026 justeres antallet af de faste selvstyrende teams i distrikt Nord fra tre til to teams. Baggrunden er et faldende borgergrundlag og færre visiterede timer over en længere periode, hvilket har betydet, at et af teamene er blevet reduceret til 5-7 medarbejdere, hvilket er under den ønskede teamstørrelse på 8-12 medarbejdere. Justeringen fra tre til to teams er sket med inddragelse af medarbejderne. Udviklingen i antallet af faste selvstyrende teams følges løbende, blandt andet gennem månedlig ledelsesinformation og medarbejdernes løbende tilbagemeldinger.
I 2 halvår af 2026 (september-december) skal medarbejdere og ledere på kompetenceudvikling med fokus på samarbejdet i de tværfaglige faste team. Formålet er både at styrke samarbejdet i de faste selvstyrende teams og styrke det tværfaglige samarbejde på tværs i ældreplejen.
Kommunens vision og politikker
Implementeringen af faste selvstyrende teams er i tråd med kommunens Værdigheds- og ældrepolitik 2023–2026 og understøtter visionen om et værdigt og meningsfuldt ældreliv for alle borgere. Etableringen af faste selvstyrende teams er et skridt mod, at kommunens hjælp og støtte tager udgangspunkt i den enkelte borgers livshistorie, ønsker og behov – med fokus på livskvalitet, selvbestemmelse og tryghed i hverdagen.

Økonomi

Hjemme- og Sygeplejens samlede budget i 2026 udgør 66,5 mio. kr. Heraf udgør budgettet til hjemmeplejen 14,6 mio. kr., mens budgettet til sygeplejen udgør 51,9 mio. kr. Dertil skal tillægges myndigheds købsbudget på 49.5 mio. til køb af ydelser i hjemmeplejen.
Lovgrundlag
Ældrelov.
Borgerperspektiv
Borgerperspektivet er centralt i medarbejderevalueringen af faste selvstyrende teams, da et af hovedformålene med den nye organisering er at styrke kontinuiteten for borgerne. Medarbejderevalueringen peger på, at medarbejderne oplever, at borgerne i højere grad møder kender medarbejdere, hvilket bidrager til øget tryghed og bedre kendskab mellem borger og medarbejder.