Orienteringssag: Status på magtanvendelser foretaget i 2025

Sagsfremstilling

Som følge af lovgivningen skal fagudvalget årligt orienteres om udviklingen i magtanvendelser over for de borgere, hvor kommunen har ansvaret som såkaldt handlekommune. Det vil sige, at opgørelsen dækker over borgere, som bor i Fredericia Kommune.
Rammer for magtanvendelse
Reglerne for anvendelse af magt på seniorområdet er fastlagt i §§ 123-136f i serviceloven. Reglerne angiver de forskellige typer af lovlig magtanvendelse og under hvilke betingelser, magt kan anvendes.
Der vil ikke være tale om magtanvendelse, hvis en given borger – som er i stand til det – giver udtryk for, at denne samtykker i et indgreb. Omvendt vil der være tale om magtanvendelse, hvis en borger enten ikke er i stand til at give samtykke, eller hvis borgeren verbalt/fysisk modsætter sig indgrebet.
Visse typer af indgreb kræver kommunens forhåndsgodkendelse, før indgrebet må sættes i værk. Tilladelsen gives for en periode på 12-18 måneder afhængigt af typen af magtanvendelse.
På demensområdet er reglerne dog sådan, at visse typer af tryghedsskabende velfærdsteknologi og gentagen kortvarig fastholdelse i personlig hygiejne-situationer ikke kræver forhåndsgodkendelse.
Magtanvendelser på seniorområdet
Orienteringen omfatter magtanvendelser over for borgere med betydelig og varigt nedsat psykisk funktionsevne.

Tabel 1: Antal indberettede akutte magtanvendelser

§ 124 c Afværgehjælp § 124 c

§ 124 d Fastholdelse mv. (Løsne en persons greb)
§ 124 d stk. 2 – Fastholdelse mv. (Fastholde, tilbageholde, føre person tilbage)

§ 136 aKortvarig fastholdelse i personlig hygiejne-situationer (handicapområdet - én gang inden for 6 mdr.)

§ 136 c - kortvarig fastholdelse i personlig hygiejne-situationer (demensområdet)

§ 136 d - fastholdelse m.v. ved meget grænseoverskridende eller meget konfliktskabende adfærd (demensområdet)

1 Paragraf udgået

Nødværge/Nødret

Uden lovhjemmel

I alt

På seniorområdet er der i 2025 modtaget 18 indberetninger om akutte magtanvendelser. Indberetningerne fra 2025 vedrørte 10 borgere.
Tallene for de akutte magtanvendelser kan variere meget fra år til år. Nogle år kan der f.eks. forekomme mange af de samme magtanvendelser på samme borger. Det er dog bemærkelsesværdigt, at der er et stort fald i indberetninger af akutte magtanvendelser fra 2024-2025.
Uden lovhjemmel
Der er for 2025 foretaget 2 akutte indberetninger, som er vurderet at være indgreb uden lovhjemmel.
Den ene indberetning omhandlede et indgreb om forflytning fra seng til kørestol. Dette er der ikke lovhjemmel til i serviceloven. Det vurderes, at personalet ikke har kunnet handle anderledes i situationen, ud fra det der er beskrevet, hvor der er lagt vægt på borgerens

tryghed, værdighed og sikkerhed i forbindelse med indgrebets omfang og nødvendighed.
Den anden indberetning omhandlede fastholdelse mv. (§124d, stk. 2). Indgrebet vurderes ikke til at opfylde betingelserne for reglerne. Altså er indgrebet foretaget uden lovhjemmel i serviceloven. Der vurderes, at personalet i situationen har handlet ud fra kendskab til borgeren og viden fra tidligere episoder.

Tabel 2: Antal givne forhåndsgodkendelser

§ 125 - Særlige døråbnere ved yderdøre mv.

§ 128 - Anvendelse af stofseler

§ 128b stk. 1 Anvendelse af situationsbestemt kamerakig § 128b stk. 2 Tryghedsskabende velfærdsteknologi

- Ny paragraf

§ 128 c - Låsning og sikring af yderdøre og vinduer

§ 128 d - Låsning og sikring af døre til fælles opholdsrum

§128 e - Låsning og sikring af døre og brug af særlige døråbnere til servicearealer og fælleskøkkener

§ 128 f - Låsning og sikring af låger m.v. fra et bo- eller dagtilbuds udeareal

§ 128g Låsning og sikring af skabe og skuffer mv. § 128h Adgang til beboers bolig i botilbud

- Ny paragraf
- Ny paragraf

§ 136 a, stk. 3 - Kortvarig fastholdelse i personlig hygiejne-situationer 0 0 (handicapområdet mere end én gang inden for 6 måneder)

I alt

På seniorområdet er der i 2024 givet forhåndsgodkendelse til 1 indgreb vedrørende tilladelse til brug af særlige døråbnere. Denne godkendelse strækker sig ind i 2025 og er derfor den samme.

Tabel 3: Flytning uden at borgeren kan give samtykke

§ 136 f - Flytning uden at borgeren kan give samtykke(demensområdet)

§ 129 - Flytning uden samtykke

§ 129a - Flytning uden samtykke

I alt

På seniorområdet er der i 2025 sket flytning, uden borgeren har givet samtykke 15 gange. §136f gælder kun for demensområdet og anvendes, når borgerne ikke modsætter sig flytningen, men mangler evnen til at give informeret samtykke til at flytte plejebolig. Tallene kan svinge noget fra år til år, og det er forskelligt/individuelt, hvornår man som borger vurderes ikke at kunne give et samtykke grundet sin demens i forbindelse med en flytning.
I forbindelse med indberetninger på seniorområdet er det praksis, at når der modtages en indberetning om magtanvendelse, så tilbydes personale og leder muligheden for faglig og pædagogisk sparring og vejledning fra demensteamet. Demensteamet har haft undervisning i magtanvendelsesregler 2 gange i 2025 til personale.
Ud fra et fagligt og erfaringsmæssigt skøn vurderer demensteamet dog, at magtanvendelser generelt bliver underindberettet.
Økonomiske konsekvenser Ingen.

Vurdering

Det vurderes, at arbejdet med magtanvendelser i praksis foretages ud fra en bevidsthed om, at

Det vurderes, at arbejdet med magtanvendelser i praksis foretages ud fra en bevidsthed om, at magtanvendelser er den sidste udvej. Magtanvendelser må aldrig erstatte omsorg, pleje og socialpædagogisk bistand. Personalet har ligeledes et stort fokus på at udøve magt så skånsomt og kortvarigt som muligt og med størst mulig hensyntagen til borgerne.

Indstilling

Forvaltningen indstiller til udvalget, at: 1. Orienteringen tages til efterretning.
Sagens forløb 18/08/2026 Social-, Handicap- og Ligestillingsudvalget 2026 - 2029
1. Taget til efterretning. Turan Savas (A) var fraværende.

Beslutning

1. Taget til efterretning.