Orientering om evaluering af sårbare-indsatsen under Sundhedspolitikken

Sagsfremstilling

Indsatsen har til formål at udvikle og afprøve en lokal forebyggelsesmodel, der er tilpasset
borgere med psykisk nedsat funktionsevne og samtidig har eller er i risiko for at udvikle kronisk
somatisk sygdom som fx KOL, kræft, hjerte-kar-sygdom eller type 2-diabetes.
Indsatsen tager udgangspunkt i, at sundhed skal gøres tilgængelig på borgernes præmisser og
i de rammer, hvor borgerne i forvejen færdes. Indsatsen omfatter blandt andet
sundhedssamtaler, sundhedsdage, dialogcaféer samt samarbejde og kompetenceudvikling af
medarbejdere i Socialpsykiatrien.
Indsatsen er udviklet og gennemført i tæt samarbejde mellem Socialpsykiatrien og
Sundhedsrådgivningen i Sundhedsafdelingen. Den faste tilstedeværelse i Aktivitetshuset i Vig
er videreført i 2026 med fokus på at skabe kontinuitet, tryghed og relationer til borgerne.
I 2026 har følgende aktiviteter været iværksat og status er:
Sundhedssamtaler:
Der er siden december 2025 gennemført 18 sundhedssamtaler. Samtalerne er gennemført
både som planlagte samtaler, drop-in og uformelle samtaler, der er opstået i forbindelse med

borgernes øvrige aktiviteter. Henvendelserne sker både på borgernes eget initiativ og via
bostøtte og mentorer. Sammenlignet med den første indsatsperiode ses en større andel af
samtaler med borgere tilknyttet bostøtte eller mentor.
Sundhedsrådgiveren har fast tilstedeværelse i Aktivitetshuset hver fredag og kan desuden
tilbyde samtaler på øvrige dage efter aftale. Der deltages ligeledes i morgenmøder og
fællesmøder hver anden uge. Den faste tilstedeværelse har bidraget til at skabe kendskab,
tryghed og tillid til sundhedstilbuddet.
Dialogcafé:
Der er gennemført et dialogcaféforløb med syv caféer og mellem to og seks deltagere pr. gang.
Temaerne har blandt andet været sundhed, motivation, skyld og skam samt egen sundhed.
Viden om og tidlig opsporing af kroniske sygdomme er integreret i temaerne.
Der er udviklet refleksions-, videns- og undringskort, som har bidraget til en øget aktiv
deltagelse fra borgerne. Borgerne har givet udtryk for, at caféerne er givende både socialt og
fagligt og opleves som et rum for ro, refleksion og ny viden. Borgere, som ikke tidligere har
benyttet sundhedsindsatserne, er efterfølgende kommet igen flere gange.
Sundhedsdage:
Der er afholdt én sundhedsdag i 2026 med mulighed for blandt andet blodtryks-, blodsukkerog lungefunktionsmålinger samt individuelle sundhedssamtaler. Der blev gennemført 5-6 af
hver type måling samt individuelle samtaler. Fremmødet var begrænset, hvilket blandt andet
vurderes at hænge sammen med et generelt lavere fremmøde blandt både borgere og
personale i perioden.
Der er planlagt en ny sundhedsdag i november 2026 på et andet tidspunkt af ugen og i
samarbejde med en sundhedsfaglig kollega med henblik på at øge deltagelsen.
Synliggørelse og brobygning:
Der er i 2026 arbejdet med at øge kendskabet til indsatsen blandt medarbejderne i
Socialpsykiatrien. Sundhedsrådgiveren har besøgt de forskellige teams på personalemøder, og
der sendes løbende information til de udekørende medarbejdere om relevante tilbud og
aktiviteter.
Der er desuden udarbejdet korte informationskort med QR-kode, som medarbejderne kan
udlevere til borgere med information om tilbuddet og mulighederne for kontakt.
Der er etableret et samarbejde med Flexklinikken med henblik på at skabe bro til indsatsen og
få relevante borgere henvist. Den første borger er allerede henvist, og informationskortene
anvendes nu også af Flexklinikken.
Kompetenceudvikling og samarbejde:
Samarbejdet mellem Sundhedsrådgivningen og Socialpsykiatrien er løbende blevet styrket.
Medarbejdere, bostøtter og mentorer har fået øget kendskab til Sundhedsrådgivningens tilbud
og mulighederne for at understøtte borgerne i forhold til sundhed og forebyggelse.

Indsatsen er løbende blevet tilpasset på baggrund af erfaringer og dialog med borgerne og
medarbejderne. Eksempelvis er dialogcaféerne udviklet som en mere uformel tilgang til
sundhed, mens erfaringerne fra sundhedsdagene bruges til at justere tidspunkt og
organisering.
Samlet evaluering:
Erfaringerne fra afprøvningen i 2025 og 2026 viser, at en synlig og opsøgende
sundhedsindsats gør det lettere at skabe kontakt til borgere, som ellers kan være vanskelige at
nå gennem de kendte forebyggelsestilbud.
Særligt den kontinuerlige tilstedeværelse i Aktivitetshuset, de uformelle sundhedssamtaler og
dialogcaféerne har vist sig at være gode indgange til at tale med borgerne om sundhed.
Samtidig har indsatsen styrket samarbejdet mellem Sundhedsafdelingen og Socialpsykiatrien
og skabt bedre muligheder for at bygge bro til øvrige sundhedstilbud.
Evalueringen kan ikke dokumentere en egentlig sundhedseffekt på grund af det begrænsede
datagrundlag. Afprøvningen har dog givet erfaringer med, hvordan forebyggelse kan
tilrettelægges, så den i højere grad imødekommer målgruppens behov og skaber adgang til
sundhed for borgere, som ikke i samme grad benytter de eksisterende tilbud.

Lovgrundlag
Sundhedslovens §§ 119, 120 og 194

Økonomiske konsekvenser
Midlerne til udmøntning af Sundhedspolitikken udgør 557.000 kr. i 2026. Heraf er 160.000 kr.
disponeret til videreførelse af forebyggelsestilbuddet til særligt sårbare borgere, jf. beslutning i
Udvalget for Ældre, Sundhed og Forebyggelse den 2. december 2025.
Der er således ikke yderligere økonomiske konsekvenser forbundet med nærværende sag, da
indsatsen er finansieret inden for de allerede disponerede midler fra Sundhedspolitikkens
midler for 2026.

Administrative, miljømæssige og sundhedsmæssige konsekvenser
De foreslåede aktiviteter vurderes - hver især og i kombination - at kunne bidrage positivt til
borgernes og medarbejdernes samlede sundhedstilstand og trivsel.

Udtalelser og høring

Indstilling

Administrationen indstiller til Rådet for Socialt Udsatte, at:

1. Tage orienteringen til efterretning.