Dispensering af kosttilskud og naturlægemidler

Indstilling

Forvaltningen indstiller til omsorgsudvalget
1. at omsorgsudvalget tiltræder omsorgsområdets forslag til ny praksis for dispensering
af kosttilskud og naturlægemidler

Sagsfremstilling

Omsorgsområdet har konstateret, at der er stor forskel på, hvordan forskellige kommuner
håndterer dispensering af kosttilskud og naturlægemidler til borgerne. Dispensering betyder, at
en sygeplejerske eller social- og sundhedsassistent ophælder tabletter i doseringsæsker til 2-3
uger.
Nogle kommuner tilbyder dispensering af alle kosttilskud og naturlægemidler, hvis en læge har
sagt ok til, at disse ikke interagerer med anden medicin, borgeren indtager. Andre kommuner
har den praksis, at dispensering af kosttilskud og naturlægemidler er borgerens eget ansvar,
med mindre disse er ordineret af en læge eller følger Sundhedsstyrelsen anbefaling som fx at
borgere over 70 år bør tage tilskud af kalk og D-vitamin.
Kommuner der dispenserer ved lægelig accept - København, Aalborg og Norddjurs
Kommuner
Dispensering kan ske, hvis lægen har godkendt brugen
Præparater oprettes lokalt i medicinmodulet
Kommuner hvor dispensering er borgerens eget ansvar - Esbjerg, Vejen og Haderslev
Kommuner
Kommunen dispenserer alene lægeordineret medicin
Kosttilskud og naturlægemidler håndteres af borger eller pårørende

Undtagelse: præparater omfattet af Sundhedsstyrelsens anbefalinger (fx kalk og Dvitamin)

På omsorgsområdet har man gennem de seneste år oplevet, at dispensering af kosttilskud og
naturlægemidler er blevet mere omfattende, og at det derfor er blevet en tidskrævende opgave
for personalet. De enkelte præparater skal oprettes som en lokalordination på borgerens
medicinskema og medicinen skal dispenseres i æsker eller tilføjes til borgerens dosispakkede
medicin.
Registreringer i omsorgsjournalen viser, at vi har 546 er lokalt oprettede kosttilskud og
naturlægemidler.
I cirka 218 tilfælde kan disse præparater dosispakkes som en borgervalgt ordination
Hos 328 borgere vil der være behov for at personalet dispenserer tabletterne i æsker,
hvis borger ikke selv kan varetage denne opgave

Omsorgsområdet vurderer, at opgaven med at dispensere kosttilskud og naturlægemidler
medfører et stigende ressourceforbrug, og det derfor kan overvejes, om denne opgave ligger
uden for kommunens kerneopgave om at understøtte lægeordineret behandling.
Konkrete eksempler
1. En borger modtager dosispakket medicin, men ønsker samtidig tabletter med
mælkesyrebakterier, som ikke er ordineret via FMK og ikke kan indgå i dosispakningen.
Dette medfører, at hjemmeplejen skal køre særskilt ud til borgeren udelukkende for at
dispensere et ikke-ordineret kosttilskud.
2. En borger modtager ingen lægeordineret medicinsk behandling, men ønsker hjælp til
dispensering af 16 forskellige kosttilskud og naturlægemidler. Dette kræver betydelig tid
til dispensering, dokumentation og opfølgning, uden at der foreligger en lægefaglig
indikation eller et behandlingsansvar.

Forslag til fremadrettet praksis
Omsorgsområdet tilbyder hjælp til dispensering af borgerens medicin:
Når kosttilskud og naturlægemidler er ordineret af en læge
Når de aktuelle præparater er omfattet af Sundhedsstyrelsens anbefalinger som fx Kalk
og D-vitamin

Økonomi

En ændring vil betyde at de hidtil anvendte midler kan anvendes til andre behov..

Beslutning

Godkendt.