Temadrøftelse om strukturel forebyggelse

Sagsfremstilling

Formålet med temadrøftelsen er at give udvalget et fælles afsæt for at drøfte, hvordan strukturel forebyggelse kan danne en overordnet ramme for udvalgets arbejde på sundhedsog forebyggelsesområdet, herunder for udvalgets prioriteringer og politiske beslutninger.
Strukturel forebyggelse handler om at skabe rammer og vilkår for et sundt liv på tværs af befolkningsgruppe. Hvor den individrettede forebyggelse primært retter sig mod den enkelte borgers adfærd eller tilstand, søger den strukturelle forebyggelse at påvirke de fysiske og sociale omgivelser, som understøtter borgerens sundhed i hverdagen.
Erfaringer fra andre kommuner peger på, at en vægtning mellem individrettede forebyggelsestiltag og strukturelle forebyggelsestiltag rettet mod befolkningsgrupper har den bedste effekt og for en bredere målgruppe. Samtidig viser både forskning og kommunale erfaringer, at strukturel forebyggelse kan være et vigtigt redskab til at reducere social ulighed i sundhed.
Ifølge Vidensråd for Forebyggelse er et forebyggelsestiltag strukturelt, når det forbedrer betingelserne for et godt fysisk eller mentalt helbred og samtidig retter sig mod en befolkningsgruppe frem for enkeltpersoner. Det kan blandt andet ske gennem:
Fysiske rammer og miljøer, der fremmer bevægelse og sundhed.
Politikker, regler og retningslinjer.
Organisering af kommunale tilbud og indsatser.
Samarbejder og partnerskaber, der gør sunde valg lettere for mange borgere.
På kommunalt niveau vil strukturel forebyggelse ofte have fokus på rammerne for kost, fysisk aktivitet, tobak og nikotin, alkohol samt mental trivsel - men et bredere perspektiv kan også

være relevant.
Strukturel forebyggelse i Ballerup Kommune Ballerup Kommune arbejder i nogle sammenhænge allerede med strukturel forebyggelse, trods indsatserne ikke nødvendigvis er blevet udviklet eller beskrevet under denne betegnelse. De kan fx indebære beslutninger om:
Røgfrie miljøer fx på arbejdspladsen, Sunde mad-/måltidersrammer som fx måltidspolitikker i daginstitutioner, i ældrecaféer etc., Adgang til fællesskaber fx i lokale foreninger, i kulturhuse, på biblioteket og i kommunale tilbud, Rammer for fysisk aktivitet fx i byindretningen og ved borgernes adgange til træningsfaciliteter, Alkoholfrie miljøer fx alkoholpolitikker/-retningslinjer på ungdomsuddannelser, ved kommunale arrangementer og i samarbejde med lokale foreninger.
På mødet vil administrationen præsentere et oplæg, som uddyber strukturel forebyggelse, og hvordan det kan iværksættes i arbejdet på sundheds- og forebyggelsesområdet. Oplægget skal bidrage til en drøftelse af de centrale begreber og forståelsen heraf, samt hvordan udvalget ønsker at arbejde med det i praksis.
Yderligere deltagelse På Sundheds- og Forebyggelsesudvalgets møde deltager specialkonsulent Sofie Kristiansen Grønfeldt fra Staben i Center for Omsorg og Sundhedsfremme under behandlingen af sagen.
Økonomiske konsekvenser og finansiering Ingen økonomiske konsekvenser
Bilag 3 bilag, heraf 1 anbefales
BESLUTNINGEN TRÆFFES AF Sundheds- og Forebyggelsesudvalget

Indstilling

Center for Omsorg og Sundhedsfremme indstiller at
1. Temaet strukturel forebyggelse som overordnet ramme drøftes.

Beslutning

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget drøftede sagen og havde følgende bemærkninger: Det er vigtigt, at der er fokus på strukturer, der fremmer borgernes sundhed gennem hele livet. Dette med henblik på at arbejde aktivt med sundhedsfremme og ikke alene at

arbejde med at forhindre sygdom.
Udvalget ønsker at blive præsenteret for relevant viden og forskning på området.
Derudover ønsker udvalget at blive præsenteret for relevante data om kommunens borgere for dermed at få et større vidensgrundlag for det videre arbejde.
Udvalget ønsker dertil mere aktivt at bruge tilgængelige data, der kan vise noget om eksempelvis sammenlignelige kommuners arbejde samt at få viden omkring effekt af indsatser og tilgange. Der, hvor der ikke er data, ønsker udvalget at være ambitiøse på at udvikle data på området.
Udvalget vil være ambitiøse på arbejdet og på at finde nye løsninger på de udfordringer, der er. Dette til gavn for borgerne i Ballerup.
Det nødvendige tværgående perspektiv i udvalgets arbejde skal foldes mere ud, så der kan arbejdes konkret med udvalgets områder på tværs af kommune og samarbejdspartnere.
Præsentation på mødet er tilføjet referatet.

Punkt 6: Økonomi fra sundhedsreformen til udmøntning i Sundhedsråd Københavns Omegn Nord 00.22.04-A00-7-26 Afbud: Charlotte Holtermann (A)