Orientering om regeringens tiltag på det specialiserede voksensocialområde

Sagsfremstilling

Resume og sagens baggrund

Der er aktuelt en række nationale initiativer under implementering eller lovforberedelse på det
specialiserede social- og psykiatriområde. Flere af initiativerne forventes at få betydning for
kommunernes myndighedsudøvelse, anvendelse af sociale tilbud, samarbejde med
behandlingspsykiatrien og økonomi.
Sagen giver Social- og Beskæftigelsesudvalget en samlet status på de væsentligste initiativer
og deres forventede betydning for Kalundborg Kommune. Samtidig orienteres udvalget om de
indsatser, Kalundborg Kommune allerede har iværksat eller arbejder med i relation til blandt
andet psykiatriplanen og værdighedsreformen.
Indstillinger

Voksenspecial- og psykiatrichefen indstiller, at Social- og Beskæftigelsesudvalget tager
orienteringen om de nationale initiativer og Kalundborg Kommunes igangværende indsatser til
efterretning.
Behandling
Social- og Beskæftigelsesudvalget.

Der er aktuelt flere nationale initiativer under implementering eller lovforberedelse på det
specialiserede socialområde og psykiatriområdet. Initiativerne udspringer blandt andet af
politiske aftaler, ekspertudvalget på socialområdet, økonomiaftalerne med kommunerne og 10årsplanen for psykiatrien.
En række af initiativerne er endnu ikke endeligt lovgivningsmæssigt fastlagt. Det gælder blandt
andet den kommende takstreform på botilbudsområdet, hvor den konkrete model, tidsplan og
de økonomiske konsekvenser for kommunerne fortsat er uafklarede.
Der er et lovforslag på vej om en styrket indsats mod snyd og svigt på sociale tilbud.
Lovudkastet indebærer blandt andet skærpede krav til personer med ansættelses-, ledelsesog ejerfunktioner i sociale tilbud samt udvidede karantæneregler. Det foreslås samtidig, at

kommunerne alene skal kunne anvende godkendte sociale tilbud – også i akutte situationer.
For Kalundborg Kommune kan ændringerne særligt få betydning for visitation, akutte
placeringer, køb af eksterne tilbud og leverandøropfølgning.
Et andet udkast til lovforslag vedrører implementering af Værdighedsreformen, som blandt
andet omfatter etablering af Gadens Huse og mobile udsatte-enheder samt den treårige
forsøgsordning "Borger i Danmark". Efter forslaget vil medarbejdere i Gadens Huse og mobile
udsatte-enheder inden for nærmere fastsatte rammer kunne iværksætte indsatser efter
serviceloven, uanset hvor borgeren har adresse. Afgørelserne kan dermed få både
myndighedsmæssige og økonomiske konsekvenser for borgerens handlekommune.
Der er desuden gennemført regelændringer vedrørende CTI-støtte efter Housing Firsttilgangen. Fra 1. juli 2026 har borgeren under nærmere betingelser ret til at vælge en bestemt
medarbejder på et relevant dag- eller døgntilbud til at levere støtten. Fra 1. oktober 2026
gælder der desuden regler om leverandøraftaler og en national takst. Ændringerne stiller nye
krav til kommunens aftale- og opfølgningspraksis.
Som led i 10-årsplanen for psykiatrien er det aftalt, at kommunerne skal forpligtes til at tilbyde
midlertidige afklaringsophold efter udskrivning fra sygehuspsykiatrien, når den videre sociale
indsats kræver nærmere afklaring. Det tidligere lovforslag herom bortfaldt i forbindelse med
folketingsvalget og forventes genfremsat. Der er derfor endnu ikke en gældende kommunal
forpligtelse. Udmøntningsaftalen indeholder ligeledes en målsætning om udbredelse af sociale
akutpladser.
Kalundborg Kommune er allerede i gang med flere initiativer, som understøtter intentionerne i
de kommende nationale tiltag. Kommunen drøfter en fælles løsning for afklaringspladser med
Odsherred, Holbæk og Lejre Kommuner samt Holbæk Hospital. Kalundborg indgår desuden i
den tværkommunale sociolance sammen med Odsherred, Holbæk og Lejre Kommuner,
Holbæk Hospital og senest Roskilde. Der er samtidig dialog med Flexklinikken i Holbæk om
etablering af en mulig filial i Kalundborg med forventet opstart i januar 2027.
I relation til værdighedsreformen arbejdes der desuden på en fælles ansøgning mellem de fire
kommuner om etablering af Gadens Huse og mobile udsatte-enheder på tværs af
kommunegrænserne. Ansøgningen konkretiseres, når de endelige ansøgningskriterier og vilkår
foreligger.
På børn- og ungeområdet indeholder den nationale akutplan for børne- og ungdomspsykiatrien
blandt andet yderligere midler til kommunernes tidlige forebyggende indsatser og
lettilgængelige behandlingstilbud. Kalundborg Kommune har allerede etableret STIEN som et
lettilgængeligt behandlingstilbud. Tilbuddet er i drift og fungerer godt.
Der arbejdes herudover nationalt med blandt andet udvidelse af Det Sociale Frikort til
mennesker med handicap, specialeplaner og mulig ændret opgavefordeling mellem kommuner
og regioner samt kapacitetsstyring og takstlofter på hjemløseområdet. Socialministeren har
ophævet rammeaftalen på handicapområdet og nedlagt partnerskabet Sammen om Handicap
for at sikre større frihed til at indgå brede politiske aftaler, blandt andet om specialeplaner og
ændring af opgavefordeling mellem kommuner og regioner. Initiativerne er endnu ikke
tilstrækkeligt konkretiserede til, at de kommunale konsekvenser kan vurderes nærmere.

Administrationen vurderer samlet, at flere af initiativerne kan få betydning for Kalundborg
Kommunes myndighedsudøvelse, tilbudsanvendelse, samarbejde med behandlingspsykiatrien
og økonomi. Samtidig er kommunen allerede i gang med flere af de indsatser, som de
kommende nationale initiativer peger på.
Voksenspecialområdet følger den videre lovgivningsproces og vurderer løbende behovet for
organisatoriske, faglige og økonomiske tilpasninger. Forhold, der medfører behov for politisk
stillingtagen eller væsentlige ændringer i økonomi, serviceniveau eller organisering, vil blive
forelagt særskilt.
Økonomiske konsekvenser

Sagen har ikke i sig selv bevillingsmæssige konsekvenser.
Flere af de beskrevne nationale initiativer kan efterfølgende få økonomiske konsekvenser for
Kalundborg Kommune. De konkrete konsekvenser kan først vurderes, når den endelige
lovgivning, finansiering og implementering foreligger.

Beslutning

Taget til efterretning.