Godkendelse af en forløbsstruktur til borgere visiteret efter serviceloven på ældreområdet efter høring i rådene

Indstilling

Social- og Sundhedsforvaltningen indstiller, 1. at høringssvarene fra rådene tages til efterretning samt 2. at Social- og Sundhedsforvaltningens forslag om en forløbslignende struktur for
serviceloven inspireret af pleje- og omsorgsforløbene for ældreloven godkendes.

Sagsfremstilling

Social- og Sundhedsudvalget behandlede på mødet den 14. april 2026 ”Forslag om en ny forløbsstruktur til borgere visiteret efter serviceloven på ældreområdet” (sag nr. 33). Udvalget godkendte, at sagen blev sendt til høring i Seniorrådet, Handicaprådet, Integrationsrådet og Udsatterådet. Sagen fremlægges hermed efter høring med henblik på godkendelse i Kommunalbestyrelsen.
Social- og Sundhedsforvaltningen har den 27. maj 2026 holdt et høringsmøde, hvor repræsentanter fra Seniorrådet og Integrationsrådet deltog. På mødet blev der lavet en opsamling på bemærkningerne fra rådene, der er vedlagt som bilag. Endvidere har Seniorrådet og Udsatterådet fremsendt høringssvar, som er vedlagt som bilag.
Opsummering af rådenes bemærkninger samt Social- og Sundhedsforvaltningens bemærkninger hertil Seniorrådet er overordnet positivt indstillet over for forslaget og finder det vigtigt og respektfuldt, at borgeren anerkendes som et helt menneske, der oplever ensartet kvalitet og serviceniveau uanset hvilken lov, der visiteres efter.
Seniorrådet foreslår, at kommunen overvejer at ansætte en pårørendekonsulent, som specifikt

kan støtte familierne i at forstå den nye forløbsstruktur, og sikre at de føler sig trygge i, at hjælpen ikke bare forsvinder, når den bliver mere "flydende". Pårørendekonsulenten bør ikke kun fungere på ældreområdet, men i kommunen generelt. Forvaltningens bemærkninger: Forvaltningen opfordrer til, at spørgsmålet om ansættelse af en pårørendekonsulent tages op på de faste møder mellem Seniorrådet og Social- og Sundhedsudvalget. Der er generelt på ældreområdet og i hele Social- og Sundhedsforvaltningen et stort fokus på at sikre det gode samarbejde med pårørende. Kommunens kommunikation om de nye pleje- og omsorgsforløb målrettes bredt, så den både omfatter borgere og deres pårørende.
I forhold til planlægningssamtalerne er Seniorrådet bekymret for retssikkerheden for borgere med demens eller kognitiv svækkelse, der ikke har pårørende til at tale deres sag. Forvaltningens bemærkninger: Kommunens demenskoordinatorer har været involveret i udviklingen af planlægningssamtalerne. Afhængig af borgerens udfordringer kan følgende tiltag afprøves:
Samtalen kan brydes op til flere korte samtaler over tid.
Samtalen kan afholdes, når der er skabt en relation og kendskab til borger.
Medarbejderen anvender viden om borgeren til at få fremført borgerens ønsker i samtalen.
Der er mulighed for at en demenskoordinator kan deltage i samtalen.
I forbindelse med revision af kvalitetsbeskrivelsen for ældreloven i første kvartal 2027, som også kommer til at omfatte serviceloven, vil Social- og Sundhedsforvaltningen være opmærksomhed på at få tydeliggjort, hvordan planlægningssamtalerne kan tilrettelægges bedst muligt for borgere med kognitiv svækkelse eller demensproblematikker.
Seniorrådet og Integrationsrådet har bemærkninger i forhold til økonomien, og hvorvidt den forløbsmæssige styring kan blive mere ressourcekrævende og dyrere end forventet. Forvaltningens bemærkninger: Forvaltningen vurderer, at implementeringen kan ske inden for det politisk fastlagte serviceniveau og de eksisterende økonomiske rammer. Vurderingen bygger blandt andet på, at intentionen med den forløbsbaserede tilgang er at understøtte en mere sammenhængende og fleksibel indsats for borgerne og dermed en mere hensigtsmæssig anvendelse af ressourcerne. Forvaltningen er samtidig opmærksom på, at der i implementeringsfasen kan opstå behov for løbende justeringer af styrings- og opfølgningsmodeller. Der vil derfor blive fulgt tæt op på både de faglige, styringsmæssige og økonomiske konsekvenser i takt med, at erfaringer med den nye struktur opbygges.
Seniorrådet spørger til om borgere kan visiteres til ydelser efter serviceloven, som ikke er en del af et forløb for eksempel ledsagelse. Forvaltningens bemærkninger: Det er muligt at bevilge enkeltydelser, som ikke indgår som en del af et samlet pleje- og omsorgsforløb. En bevilling vil altid bero på en individuel og konkret vurdering af borgerens samlede situation og funktionsevne samt en faglig vurdering af behovet for hjælp.

Seniorrådet opfordrer til opmærksomhed på tidlig opsporing, ved at der arbejdes systematisk med at identificere begyndende tegn på sygdom, funktionstab, mistrivsel eller sociale problemer hos borgere, så der kan sættes ind med støtte eller behandling så tidligt som muligt. Forvaltningens bemærkninger: Der arbejdes allerede i dag med systematisk opmærksomhed på ændringer i borgernes fysiske, psykiske og sociale situation med henblik på tidligt at identificere tegn på sygdom, funktionstab eller mistrivsel. Et af de redskaber, der anvendes på de tværfaglige møder er triagering, hvor borgere kategoriseres efter deres aktuelle helbredstilstand og behov for opfølgning. Forvaltningen vil fortsat have fokus på at styrke dette arbejde som led i udviklingen af ældreområdet.
Integrationsrådet bemærker, at det bliver vigtigt at måle tilfredsheden hos borgerne med henblik på løbende kvalitetsudvikling og forbedring af borgeroplevelsen. Forvaltningens bemærkninger: Forvaltningen er enig i, at borgernes tilfredshed er et vigtigt element i den løbende kvalitetsudvikling og i arbejdet med at styrke borgeroplevelsen. Der gennemføres, som en del af ældrereformen, nationale brugertilfredshedsundersøgelser på hjemmepleje- og plejehjemsområdet hvert andet år for at følge borgernes oplevede kvalitet og tilfredshed med ældreplejen. Der henvises til sagen om brugerundersøgelser på ældreområdet, behandlet på mødet i Social- og Sundhedsudvalget den 2. december 2025 (sag nr. 95).
Udsatterådet støtter forslaget med et ønske om, at serviceniveauet for borgere visiteret efter serviceloven og ældreloven bliver så sammenligneligt som muligt samt, at borgerne oplever ensartet kvalitet.
Høringssvarene vurderes samlet set ikke at give anledning til ændringer i sagens indhold forud for godkendelse i Kommunalbestyrelsen.
Lov- og plangrundlag Serviceloven og ældreloven.
Økonomiske konsekvenser Forløbsstrukturen for serviceloven vil i lighed med forløb efter ældreloven blive styret ud fra et beregnet tidsinterval for hvert forløb, som svarer til det politisk fastlagte serviceniveau og dermed de økonomiske rammer for ældre- og omsorgsområdet.
Tidsplan Forløbsstrukturen for borgere visiteret efter serviceloven bliver implementeret i 2026-27. En revideret kvalitetsbeskrivelse gældende for ældreloven og serviceloven fremlægges til politisk behandling i første kvartal 2027.

Beslutning

Anbefales.