Orientering om status på reformspor på Socialområdet

Indstilling

ADMINISTRATIONEN INDSTILLER, AT
1. Udvalget tager status på reformspor på socialområdet til efterretning.

Beslutning

Taget til efterretning.

Beskrivelse af sagen
Økonomiudvalget har besluttet at tage ansvar for den tværgående implementering af
velfærdsreformerne i Sorø Kommune. Ansvaret indebærer at følge med i den overordnede
progression af reformerne uden at detailstyre ned i de enkelte fagudvalg. Derudover indebærer
ansvaret at orientere sig i relevante tværgående elementer ved reformerne, som har
indflydelse på kommunens økonomi og organisation. Det vil også være Økonomiudvalgets rolle
at sikre den nødvendige koordinering mellem politiske ambitioner og de forandringer,
reformerne medfører.
Reformerne flytter store udgiftsposter rundt mellem kommune, stat og region, og

implementeringen af reformerne kan være forbundet med merudgifter: merudgifter som følge af
forandrede arbejdsgange og ny lovgivning eller utilsigtede merudgifter som følge af
organisationsændringer eller lignende. Større gennemsigtighed i de økonomiske
forudsætninger og risici skal styrke sammenhængskraften mellem administrationen og de
politiske udvalg.
Fremdrift og kommende milepæle
Der er vedtaget en rækker nye love under reformsporet på socialområdet, herunder blandt
andet:
Revision af magtanvendelsesreglerne der trådte i kraft 1. januar 2025.
Effektivisering af socialtilsynet, der letter tilsynsopgaven for kommunerne.
Beløbsgrænse for alternative tilbud, således at meromkostninger for borgerens frie valg
af alternative længerevarende botilbud er på 10 procent.
Et mere enkelt system for kompensationsydelser (tidligere merudgiftsydelse).
Takstlofter for krisecentre og forsorgshjem og ny model for kapacitetsstyring på
herbergsområdet.
Med afsæt i regeringsgrundlaget afventes i øjeblikket:
Lovforslag om styrket værdighedsreform.
Tiltag mod velfærdskriminalitet.
Lovgivning der følger op på initiativ om takstmodel for botilbudsområdet, der følger af
ekspertudvalget, som Torben Tranæs stod i spidsen for. Regeringen forventes at
fremsætte lovforslag i 2026.
Konkretisering af regeringens oplæg til at flytte ansvaret for den komplekse del af det højt
specialiserede socialområde fra kommunerne til regionerne, herunder hvad det er for
opgaver der er tale om.
Kommende politiske sager
Der er aktuelt kendskab til, at der kommer følgende politiske sager på baggrund af aftalerne:
Rammeaftalen R17: Der skal på november møderækken godkendes en ny rammeaftale.
Der er lagt op til en forlængelse af den eksisterende aftale. Rammeaftalen er sendt i
høring i Ældrerådet og Handicaprådet
Afklaringspladser i psykiatrien; Samme koncept som vi kender fra somatikken men i
forhold til en ny målgruppe, der kræver særlige kompetencer og ikke ”bare” kan placeres
sammen med de somatiske afklaringspladser på ældreområdet. Status er, at lovforslag
om pligt til oprettelse af afklaringspladser i socialpsykiatrien, der blev fremsat i december
2025, skal genfremsættes. I forbindelse hermed forventes fremsat en tidsplan for
processen for ikrafttrædelse af loven. Og en fremadrettet model for udmøntning af midler
til sociale akuttilbud fra 2027 og frem afventer pt. politisk godkendelse.

Særlige implementerings opmærksomheder
Sorø Kommune har siden 2020 arbejdet på at sikre bedre styring på socialområdet, udvikling
af myndighedsfunktionen, tilbudsviften og etablering af data/ledelsesinformation.
Ny takstmodel: Der er udarbejdet en ny takstmodel, der blev godkendt af
Kommunalbestyrelsen på sit møde den 8. oktober 2025. Den nye takstmodel sikrer større
gennemsigtighed i takstgrundlaget på det specialiserede voksenområde i Sorø Kommune og
sikrer større sammenhæng mellem de indsatser, den enkelte borger modtager, og den pris, der
skal betales af køber af en plads. Takstmodellen anvendes udelukkende til at fastsætte
afregningsprisen mellem det botilbud, der sælger pladser, og køberkommunen. Den ændrede
takstmodel har ikke indflydelse på det tilbud eller den service, som borgerne modtager på
tilbuddet.
96-timers behandlingsansvar i psykiatrien: Med 96-timers behandlingsansvar fastholdes det
lægefaglige ansvar i behandlingspsykiatrien, mens opgaven i praksis skal løftes i kommunen.
Det indebærer en opgaveforskydning, som stiller øgede krav til kommunens kapacitet,
kompetencer og mulighed for at handle hurtigt og fleksibelt. Målgruppen vil ofte have
komplekse behov, og opgaven er ressourcekrævende. Samtidig er der risiko for gråzoner i
ansvarsdelingen mellem region og kommune, hvilket stiller store krav til klare aftaler og tæt
samarbejde. Der er derfor en væsentlig opmærksomhed på, at opgaven kan lægge pres på
den kommunale drift, både fagligt og økonomisk, hvis rammer og finansiering ikke i
tilstrækkelig grad følger med.
Afklaringspladser i psykiatrien: Afklaringspladser i psykiatrien tager afsæt i et kendt somatisk
koncept, men retter sig mod en ny og mere kompleks målgruppe med behov for andre faglige
kompetencer og rammer. Målgruppen kan ikke uden videre indpasses i eksisterende tilbud på
ældreområdet. Det medfører behov for opbygning af specialiseret faglighed og potentielt nye
eller tilpassede tilbud. Sorø Kommune har i dag en række midlertidige pladser, herunder en
akut aflastningsplads (1–3 dage), tre aflastningspladser (3–12 måneder) og fire
afklaringspladser for unge under 30 år (3–12 måneder). Den nye opgave skal ses i
sammenhæng med den eksisterende kapacitet og kan udfordre både organisering og
ressourcer.
Opmærksomheder ift. økonomi og nøgletal
Hjemløsereform: Et af de vigtigste elementer i reformen er omlægningen af refusionen, hvor
staten ikke længere yder refusion for herbergsophold, men yder hjælp efter Housing First
principperne i eget hjem. I praksis betyder det, at der i en overgangsperiode var refusion for
120 dages ophold på herberg, der efterfølgende er skåret ned til 90 dages ophold.​ Sorø
Kommune kan ikke bestemme, hvor den hjemløse borger opholder sig, men kan alene
motivere den hjemløse borger til at flytte i egen bolig. Sorø Kommune har en meget lille andel
hjemløse borgere, men har svært ved at styre udgifterne på området.
Værdighedsreform: Formålet med reformen er at give de mest udsatte borgere i vores samfund
et mere værdiget liv ved at etablere Gadens Hus eller mobil udsatte-enhed, der kan træffe
afgørelser om indsatser til borgeren uden at borgerens betalingskommune har fortaget
visitation eller gennemført en vurdering af borgeren behov. Det lovforslag om

værdighedsreformen der er sendt i høring bryder således med det grundlæggende princip om,
at den der bestiller, er den, der betaler. Hvis det fastholdes, kan det vanskeliggøre kommunens
budgetlægningsarbejde og styringsmuligheder. Der afventes endelig lov før konsekvenserne
kan vurderes endeligt.
10-årsplan for psykiatri – udmøntning af midler for 2026: Som følge af folketingsvalget er flere
af de faglige forarbejder samt lovarbejde, der skal følge forud for udmøntningen af midler til
igangsættelse af en række kommunale initiativer på psykiatriområdet for både børn og voksne
2026, forsinket. Regeringen, KL og Danske Regioner har derfor medio juni indgået en
udmøntningsaftale om udmøntning af midler i 2026 for en række initiativer på henholdsvis
sundheds- og socialområdet. Udmøntningsaftalen kan snarest findes på Sundheds- og
Kirkeministeriets hjemmeside.
Udvikling på botilbudsområdet
Der er siden sidste orientering lavet en statusopgørelse for botilbudsområdet, der fremgår af
bilagets side 7-8
Det samlede antal borgere i botilbud er steget fra 149 til 150. Samtidig er fordelingen mellem
tilbudstyper og leverandører justeret, således at antallet af borgere i kommunens egne botilbud
er faldet fra 48 til 47, mens antallet i private botilbud er steget fra 61 til 63. Fordelingen mellem
§107, §108 og §105 er tilsvarende opdateret fra henholdsvis 30 til 33 pct. for § 107, fra 36 til 35
pct. for § 107 og fra 83 til 82 pct. for § 105.