Status på lettilgængeligt behandlingstilbud for børn og unge i psykisk mistrivsel

Sagsfremstilling

Den 23. maj 2024 vedtog Folketinget lovforslaget vedrørende etablering af et lettilgængeligt kommunalt behandlingstilbud til børn og unge med psykisk mistrivsel og symptomer på psykisk lidelse.

Videre tiltrådte Byrådet den 27. november 2024 Syddjurs Kommunes deltagelse i ”Samarbejdsmodel for en fælles implementering af det kommunale behandlingstilbud til børn og unge i mistrivsel i Midtjylland”, den midtjyske samarbejdsmodel. Samarbejdsmodellen bygger på følgende:

• en fælles implementeringsgruppe på tværs af kommuner, region og almen praksis

• samarbejde om data

• samarbejde om IT og kommunikation

• samarbejde om jura/juridiske afklaringer

• STIME (Styrket Tværsektoriel Indsats for børns og unges MEntale sundhed).

Det lettilgængelige behandlingstilbud skulle være fuldt implementeret inden udgangen af 2025. Implementeringen er i gang, men ikke færdig implementeret. Der er tale om en kompleks udviklings- og implementeringsproces, som har vist sig mere tidskrævende end forudsat. Blandt andet er undervisningsmaterialet til medarbejdernes uddannelse til terapeuter fortsat under færdiggørelse, hvilket har haft betydning for deres mulighed for at færdiggøre uddannelsen.

Arbejdet med det lettilgængelige behandlingstilbud er forankret i en tværsektoriel implementeringsgruppe om børn og unge i psykisk mistrivsel med repræsentanter fra de fire kommuner i Sundhedsråd Kronjyllands geografi (Favrskov, Norddjurs, Randers og Syddjurs), Børne- og Ungepsykiatrien i Region Midtjylland (BUA), Regionshospitalet i Randers og almen praksis. I Syddjurs Kommune er det lettilgængelige behandlingstilbud organiseret i Pædagogisk Psykologisk Rådgivning (PPR).

Formålet med tilbuddet er at tilbyde gratis afdækning og lettere behandling til børn og unge, hvor funktionsniveauet er påvirket, men før det udvikler sig til et behov for en indsats i psykiatrisk regi.

Status for Syddjurs Kommune maj 2026

Siden det lettilgængelige behandlingstilbud åbnede i januar 2025, har området modtaget 163 henvendelser. Der var 112 henvendelser i 2025 og indtil videre 51 henvendelser i 2026.

En del af henvendelserne visiteres til andre relevante indsatser, og der er aktuelt ventetid på opstart af forløb. Dette betyder, at det ikke er alle henvendelser som nødvendigvis bliver til et behandlingsforløb.

Der er i alt afsluttet 30 børn/familier, hvoraf de 19 er individuelle forløb og resten er fordelt på to forskellige manualbaseret hold: Cool Kids og Forældrepiloterne. På nuværende tidspunkt er der 10 individuelle forløb i gang, og der opstartes løbende nye forløb.

Målgruppe og indhold

Målgruppen er børn og unge i alderen 6-18 år, og som oplever nedsat funktionsniveau (let – moderat grad) og oplevet psykisk mistrivsel samt har bopæl i Syddjurs Kommune.

Man kan henvende sig som barn, ung eller forælder til det lettilgængelige behandlingstilbud. Samtidig kan fagprofessionelle støtte op om og guide til henvendelse. Der er lavet en underside på kommunens hjemmeside, som informerer om og guider i forhold til tilbuddet.

På nuværende tidspunkt kan Syddjurs Kommunes PPR tilbyde forløb i de fem spor i STIME:

• Ængstelighed og/eller tristhed (6-17 år - de yngste ofte som forældreforløb)

• Selvskade (12-17 år)

• Uro, uopmærksomhed eller impulsivitet (0.-3. klasse - gruppeforløb til forældre)

• Tanker om krop og mad (10-17 år)

• Gentagne tanker og handlinger (6-17 år).

Organisering, medarbejdere og kompetencer

I tilbuddet er der primo juni 2026 tilknyttet fem behandlere og to medarbejdere, der håndterer henvendelser fra borgerne og forestår den indledende afdækning gennem den faglige ramme for tilbuddet.

De ansatte behandlere er uddannet i kognitiv adfærdsterapi. Derudover skal alle behandlere deltage i et STIME-uddannelsesforløb, som udbydes af Børne- og Ungepsykiatrien i Region Midtjylland (BUA). Ud over uddannelse er der desuden krav om, at man som behandler gennemfører kompetenceudviklingsforløb og modtager supervision herpå.

Status på ventetid

Der er aktuelt en gennemsnitlig ventetid på ca. 4 uger fra henvendelse til forsamtale i det lettilgængelige behandlingstilbud med variation mellem 2, 4 og 6 uger. Ventetiden påvirkes af den samlede opgavemængde blandt medarbejderne, der visiterer til tilbuddet samt familiens responstid.

For screeningssamtaler er ventetiden længere og ligger aktuelt på ca. 2,5–5 måneder. Dette skyldes begrænset kapacitet, og at behandlere fortsat opbygger kompetencer inden for forskellige behandlingsspor, hvilket begrænser fleksibiliteten i opgavevaretagelsen.

Begge samtaletyper ligger forud for et eventuelt behandlingsforløb og har til formål at vurdere, om barnet er i målgruppen, samt hvilket forløb der i givet fald er relevant.

Forsamtalen har en bred, indledende afdækkende funktion, mens screeningssamtalen er mere systematisk og dybdegående og baserer sig på relevante spørgeskemaer og struktureret vurdering.

Tiltag til reduktion af ventetid

Der arbejdes løbende på at nedbringe ventetiden gennem flere initiativer:

• Implementering af selvbookingsystem, som forventes at reducere ventetiden til forsamtaler.

• Kompetenceudvikling af behandlere, så flere kan varetage flere typer forløb og dermed øge fleksibilitet og kapacitet.

• Løbende prioritering og koordinering af opgaver i visitation og behandling.

• Løbende optimering af arbejdsgange.

Leder af PPR deltager under punktets behandling.

Vurdering

Administrationen vurderer, at det lettilgængelige behandlingstilbud i Syddjurs Kommune er et relevant og væsentligt tilbud til børn og unge med afgrænsede trivselsudfordringer, og at de igangsatte tiltag samlet set vil bidrage til at reducere ventetiden samt understøtte en mere effektiv og fleksibel tilrettelæggelse af indsatsen over tid.

Økonomi og organisatoriske konsekvenser

Som en del af Lov- og cirkulæreprogrammet blev der i 2024 afsat 247,1 mio. kr. til kommunerne til de lettilgængelige behandlingstilbud i 2024 og 257 mio. fra 2025 og frem. Syddjurs Kommunes andel fremgår af tabellen nedenfor.

25-PL

I 1.000 kr.

2024
(24-PL)

2025

2026

2027

2028

Syddjurs andel

2.007

2.088

2.118

2.118

2.125

Skoleområdet

900

1.850

1.850

1.850

1.850

Regionerne har desuden modtaget økonomi til at kompetenceudvikle medarbejdere i de kommuner, der indgår i STIME-partnerskabet.

Udgifter til indsatsen i regi af samarbejdsmodellen skal afholdes inden for budgettet til implementering af det lettilgængelige behandlingstilbud til børn og unge i psykisk mistrivsel.

Som led i den nationale 10-årsplan for psykiatrien er der indgået aftale og afsat yderligere midler til det lettilgængelige behandlingstilbud fra 2026 og frem. Der afsættes 50 mio. kr. i 2026 og 100 mio. kr. årligt fra 2027, som fordeles til kommuner og regioner via bloktilskuddet efter den gældende fordelingsnøgle. Midlerne skal styrke og videreudvikle den kommunale indsats, herunder sikre bedre adgang til behandling for børn og unge i psykisk mistrivsel.

Videre proces

Området forsætter arbejdet med at skabe større fleksibilitet og sikre, at relevante terapeuter færdiguddannes i de fem STIME-forløb:

• Ængstelighed og/eller tristhed

• Selvskade

• Uro, uopmærksomhed eller impulsivitet

• Tanker om krop og mad

• Gentagne tanker og handlinger.

Samtidig er der fokus på at optimere den interne organisering, blandt andet mødefora, og sikre bedre sammenhæng mellem medarbejderne som visiterer til tilbuddet og behandlere, så forløbene bliver smidige for børn og familier samt understøtter et hensigtsmæssigt ressourceforbrug.

Fremadrettet er målet at opkvalificere frontpersonale som lærere og pædagogisk personale, men dette afventer en national evaluering af de lettilgængelige behandlingstilbud og om tilbuddet udvides til dagtilbud og unge over 18 år.

Lovgrundlag

Lov nummer 645 af 11. juni 2024 ”Lov om ændring af sundhedsloven” (Etablering af lettilgængeligt kommunalt behandlingstilbud til børn og unge med psykisk mistrivsel og symptomer på psykisk lidelse). Loven trådte i kraft den 1. juli 2024.

Indstilling

Direktøren for Sundhed og Dannelse indstiller til Familie-, børne- og læringsudvalget at tage orienteringen om status på det lettilgængelige kommunale behandlingstilbud til børn og unge i psykisk mistrivsel til efterretning.

Beslutning

Taget til efterretning.

I forbindelse med behandlingen af sagen har udvalget fået forelagt yderligere materiale, der ikke fremgik af dagsordenen. Materialet er vedlagt som bilag 2 til referatet.

Bilag

• Bilag 1 - Faglig ramme for det kommunale behandlingstilbud til børn og unge i psykisk mistrivsel.pdf
• Bilag 2 - Lettilgængeligt behandlingstilbud - oplæg for FBL august 2026.pdf