Etablering af psykiatriske afklaringspladser

Sagsfremstilling

En samdriftet model mellem de fire sønderjyske kommuner
For at sikre at lovforslaget vil kunne omsættes til praksis i Tønder Kommune på det hidtil
forventede ikrafttrædelsestidspunkt, har forvaltningen over en periode undersøgt muligheder
og perspektiver for realiseringen af lovforslaget. I den forbindelse har forvaltningerne fra de fire
sønderjyske kommuner sammen drøftet potentialet i en fælles, samdriftet model. Region
Syddanmark har ligeledes været inddraget. Formålet med drøftelserne har bl.a. været at sikre
en fælles forståelse af, hvilke borgere der vil kunne gøre brug af de midlertidige psykiatriske
afklaringspladser, samt at drøfte placeringen af et muligt fælles tilbud.
Målgruppe
Målgruppen for de psykiatriske afklaringspladser er i lovforslaget beskrevet som:
’Personer med psykiske lidelser i umiddelbar tilknytning til udskrivelse fra sygehuspsykiatrien,
hvis personen har behov for sociale indsatser, der kræver nærmere afklaring’.
Det betyder, at følgende borgere ikke er omfattet af målgruppen:

Borgere der har haft kontakt til Psykiatrisk Akutmodtagelse uden indlæggelse, eller som
kun har været tilknyttet distriktspsykiatrien, da der som udgangspunkt forudsættes
indlæggelse på et sengeafsnit,
Borgere der efter udskrivning tager ophold i eget hjem eller på gaden, da
afklaringsopholdet skal påbegyndes i umiddelbar forlængelse af udskrivelsen,
Borgere hvor kommunen allerede på udskrivningstidspunktet kan tage stilling til det
fremtidige støttebehov, da der i disse tilfælde ikke er behov for afklaring.
På baggrund af dialogen mellem de fire sønderjyske kommuner og Region Syddanmark kan
målgruppen yderligere indkredses ved at være borgere som:
Har behov for afklaring af fremtidigt støttebehov,
Har potentiale for at vende tilbage til eget hjem og en bolig at vende tilbage til, da
afklaringspladserne ikke løser boligproblematikker,
Har motivation for, og er indstillede på at indgå i et afklarings- og rehabiliteringsforløb,
Ikke allerede er afklaret til en kendt indsats efter serviceloven,
Er i risiko for genindlæggelse.
Den estimerede størrelse på målgruppen indikerer en relativt lav volumen, men med risiko for
udsving i belægningsgraden. Der er på nuværende tidspunkt betydelig usikkerhed om
målgruppens samlede omfang. I forbindelse med drøftelserne mellem de fire kommuner er der
taget udgangspunkt i et estimat over det forventede behov på otte pladser.
Fordele og ulemper ved et fælles tilbud
Drøftelserne mellem de fire kommuner har afdækket en række fordele og ulemper ved et
fælles projekt. Der peges bl.a. på, at en samling af ressourcerne giver bedre mulighed for at
rekruttere og bemande et tilbud med den rette faglighed, og at et samlet tilbud vil give en bedre
kapacitetsudnyttelse og være mere robust ved perioder med tomgang. Der peges dog også på
nærhedsproblematikker, og de udfordringer der kan være forbundet med at sikre en god
overgang fra det midlertidige afklaringstilbud og til borgerens hjem, hvis afstanden er stor.
De fire sønderjyske kommuner har i fællesskab udarbejdet det vedhæftede notat, der beskriver
baggrund, anslået økonomi, fordele og ulemper ved et fælles tilbud, målgruppe, faglighed,
samt en række øvrige opmærksomhedspunkter. Der lægges i notatet op til en 2-årig
afprøvningsperiode med mulighed for forlængelse og eskalering.
Når sagen har været til politisk behandling i hver af de fire sønderjyske kommuner, og hvis der

på den baggrund er et ønske om, at forvaltningerne arbejder videre med muligheden for at
etablere et fælles tilbud, vil udvalgene blive præsenteret for en ny sag, hvor der tages stilling til
lokation, driftsmodel og driftsansvar for tilbuddet, samt udviklingen af en lokal rammeaftale.

Indstilling

FAGCHEFEN FOR VOKSEN SOCIAL INDSTILLER,
at udvalget beslutter, om forvaltningen skal arbejde videre med muligheden for at
etablere en fælles, samdriftet model med de andre sønderjyske kommuner og bliver
genfremsat, når loven træder i kraft.

Beslutning

Indstillingen blev godkendt med den bemærkning, at der er en opmærksomhed på,
hvordan nærhedsprincippet sikres, samt der ses på, hvilke lokationer der kan bydes ind
med.