Orienteringssag: De 10 dyreste børne- og ungesager i Familieafdelingen

Sagsfremstilling

Gennemgangen af de 10 dyreste børne- og ungesager i Familieafdelingen (4 børnesager i alderen 7–12 år og 6 ungesager i alderen 13–16 år) viser en række gennemgående karakteristika.
For det første er alle de mest omkostningstunge sager knyttet til anbringelser, herunder særligt døgnanbringelser på opholdssteder, specialiserede botilbud, delvist lukkede institutioner eller regionale tilbud. Døgnanbringelser udgør den væsentligste udgiftstype.
For det andet er der tale om børn og unge med meget komplekse problemstillinger. De har ofte flere samtidige diagnoser, såsom autisme, ADHD eller spiseforstyrrelser, kombineret med psykiatriske udfordringer, herunder selvskadende adfærd eller selvmordsforsøg. Hertil kommer i mange tilfælde traumer, omsorgssvigt eller udadreagerende adfærd, hvilket medfører behov for højt specialiserede indsatser.
For det tredje er sagerne kendetegnet ved høje døgntakster, ofte suppleret med ekstraudgifter til f.eks. 1:1-bemanding, særlige behandlingsniveauer eller manglende skoletilbud. Dette indebærer, at selv enkelte sager kan have et betydeligt udgiftsniveau.
Derudover ses det, at der i mange sager er tilknyttet supplerende indsatser ud over selve anbringelsen, såsom individuel støtte, psykologforløb og terapeutiske tilbud, hvilket yderligere bidrager til det samlede ressourceforbrug.

En væsentlig fællesnævner er desuden, at der i stort set alle sager er afprøvet mindre indgribende indsatser forud for anbringelsen, herunder familiebehandling, kontaktpersonordninger, aflastning samt støtte i hjemmet. Sagerne repræsenterer således ofte et sidste trin, hvor tidligere indsatser ikke har haft tilstrækkelig effekt.
Endelig er sagerne kendetegnet ved langvarige forløb, hvor børnene og de unge har været kendt i systemet gennem flere år, ofte siden tidlig barndom. I flere tilfælde har sagerne været åbnet og lukket gentagne gange.
Samlet set peger gennemgangen på, at de økonomisk dyreste sager er kendetegnet ved en kombination af høj kompleksitet, langvarige forløb og tidligere afprøvede indsatser uden tilstrækkelig effekt. Dette medfører i sidste ende behov for højt specialiserede og omkostningstunge løsninger.
Denne kortlægning understøtter ligeledes behovet for fortsat fokus på tidlig indsats og forebyggelse, som beskrevet i handleplanen for Familieområdet.
Økonomiske konsekvenser
De beskrevne sager er forbundet med et højt udgiftsniveau, idet der primært er tale om døgnanbringelser på specialiserede tilbud, ofte suppleret med omfattende støtte- og behandlingsindsatser. Sagerne bidrager dermed væsentligt til det samlede udgiftspres på området.
Sagen forelægges til orientering og har ikke i sig selv yderligere økonomiske konsekvenser.

Vurdering

Det er forvaltningens vurdering, at de mest ressourcekrævende sager er kendetegnet ved høj kompleksitet og langvarige forløb, hvor mindre indgribende indsatser ikke har haft tilstrækkelig effekt.
Dette medfører behov for højt specialiserede og omkostningstunge løsninger, ofte i form af døgnanbringelser med supplerende indsatser. Udviklingen understreger betydningen af tidlig og vedholdende indsats for, hvor det er muligt, at forebygge eskalation i sagerne.

Indstilling

Forvaltningen indstiller til Social-, Handicap- og Ligestillingsudvalget, at:
Orienteringen tages til efterretning.

Punkt 14: Orientering Fraværende: Turan Savas, Kenny Bruun Olsen

Beslutning

1. Taget til efterretning.
Turan Savas (A) og Kenny Bruun Olsen (V) var fraværende.