Øget fokus på selvbestemmelse

Indstilling

Forvaltningen indstiller, at indsatser, der skal understøtte øget selvbestemmelse i ældreplejen,
godkendes.

Beslutningskompetence
Sundheds- og Omsorgsudvalget

Sagsfremstilling

Som led i regeringens vedtagelse af ældrereformen fra april 2024 skal der hvert andet år gennemføres
nationale brugertilfredshedsundersøgelser med henblik på at følge borgernes oplevede tilfredshed med
ældreplejen på plejehjems‐ og hjemmeplejeområdet. Danmarks Statistik gennemfører på vegne af
Ældreministeriet undersøgelserne. Undersøgelserne består af både en landsdækkende undersøgelse
samt kommunespecifikke rapporter om brugertilfredsheden. Ældreministeriet offentliggjorde
brugertilfredshedsundersøgelserne for hjemmeplejen i september 2025 og for plejecentrene i december
Brugertilfredshedsundersøgelsen for Roskilde Kommune er præsenteret for Sundheds- og
Omsorgsudvalget på møde 8. januar 2026 pkt. 7. Undersøgelsen viste, at Roskilde Kommune ligger
lavere end landsgennemsnittet i tilfredshed med selvbestemmelse. For hjemmeboende borgere viste
undersøgelsen, at 30 % i lav grad eller slet ikke mente, at de havde indflydelse på, hvordan eller hvornår
de modtager hjælp. For plejehjemsbeboere viste undersøgelsen, at 28 % oplever i lav grad eller slet ikke
at have indflydelse på den hjælp de modtager.

På baggrund af brugertilfredshedsundersøgelserne havde Sundheds- og Omsorgsudvalget den 5. marts
2026, punkt 29, temadrøftelse om, hvordan kontinuitet og selvbestemmelse kan styrkes på
ældreområdet.

Roskilde Kommune har udviklet en kvalitetsmodel ”Samskabt Kvalitet”. Modellen består både
af et samskabt tilsyn samt en samarbejdsmetode, hvor lokale kvalitetsråd på de enkelte
plejecentre samt hjemme- og sygeplejedistrikter løbende arbejder med kvalitetsudvikling
baseret på 4 temaer: Omsorg, Værdighed, Livskvalitet og Styring. I kvalitetsmodellen er
beskrevet, hvordan hver af de 4 temaer kommer til udtryk i 12 kvalitetsmarkører, som hver
indeholder indikatorer, der viser borgeroplevet kvalitet, faglig kvalitet og organisatorisk
kvalitet. Kvalitetsmodel og -kompas fremgår af bilag.
Selvbestemmelse er en kvalitetsmarkør under temaet Livskvalitet. Selvbestemmelse handler
om retten til at træffe beslutninger om sit eget liv både i det store og i det små: Fra hvor man
ønsker at bo, hvilke aktiviteter man har lyst til at deltage i, døgnets rytme, hvad man
foretrækker at spise, eller hvilket tøj man gerne vil gå i, til de små valg i hverdagen, som kan
have stor personlig betydning. Det kan være vaner og rutiner som at vælge, hvilken side af
sengen man sover i og om man læser avisen før morgenkaffen. At bestemme over sit eget liv
er helt essentiel og har indflydelse på både livsglæde og oplevelsen af at leve et værdigt
ældreliv.
Indikatorer på kvalitetsmarkøren selvbestemmelse er i kvalitetsmodellen:
Kan borgerne selv bestemme over eget liv og er de med til at træffe beslutninger herom på trods af eventuelle fysiske eller kognitive begrænsninger?
Afspejler praksis, at der arbejdes ud fra borgerens selvbestemmelse og ønsker, værdier
og behov, og understøtter dokumentationen muligheden herfor?
Afspejler organiseringen, at der arbejdes systematisk med borgernes selvbestemmelse
og ønsker, værdier og behov på enheden?
Understøtter det fysiske miljø borgernes mulighed for at bevare en vis grad af autonomi
og kontrol over deres eget liv, på trods af eventuelle fysiske eller kognitive
begrænsninger (fx relevante hjælpemidler, indretning mv.)?
Forslag til indsatser, der skal understøtte øget selvbestemmelse på ældreområdet er:
1. Udvalget vil nøje følge borgernes oplevelse af selvbestemmelse. Der vil løbende blive
udarbejdet borgerinterview, som indgår i udvalgets nøgletalskatalog
2. Fortsat ledelsesfokus på implementering af Roskilde Kommunes Rehabiliteringsmodel.
Modellen indeholder en arbejdsmetode, som understøtter helhedspleje og borgernes
selvbestemmelse ved systematisk at sætte mål omkring borgerens ønsker og ressourcer
3. Fortsat ledelsesfokus på anvendelse, udbredelse og undervisning af ledere og
medarbejdere i brug af Marte Meo metoden. Marte Meo fremmer selvbestemmelse og
autonomi for især borgere med demens. Gennem videoanalyse identificerer og styrker
metoden de kommunikative kompetencer, der gør borgeren i stand til at tage ejerskab
over eget liv og handlinger. Derved styrkes den faglige tilgang, når personalet tilpasser

kommunikation og krav så borgerne får en følelse af at være handlekompetente og
lykkedes
4. Skærpet fokus på selvbestemmelse i alle lokale kvalitetsråd i hjemme- og sygeplejen
samt på plejecentrene, herunder på det fysiske miljøs betydning for at bevare en vis grad
af autonomi og kontrol over eget liv

Økonomi

Sagen har ingen bevillingsmæssige konsekvenser i 2026.

Beslutning

Godkendt.
Afbud: Tina Boel (F).

Fraværende: Jeanne Bergmansen (F).

Afbud: Tina Boel

Fremstilling