Status på Ældrereformen

Indstilling

ADMINISTRATIONEN INDSTILLER, AT
1. Sundhed og Ældreudvalget tager status på Ældrereformen til efterretning.

Beslutning

Taget til efterretning.
Bettina Jensen (A) var fraværende under punktet.

Beskrivelse af sagen
Økonomiudvalget har besluttet at tage ansvar for den tværgående implementering af
velfærdsreformerne i Sorø Kommune. Ansvaret indebærer at følge med i den overordnede
progression af reformerne uden at detailstyre ned i de enkelte fagudvalg. Derudover indebærer
ansvaret at orientere sig i relevante tværgående elementer ved reformerne, som har
indflydelse på kommunens økonomi og organisation. Det vil også være økonomiudvalgets rolle
at sikre den nødvendige koordinering mellem politiske ambitioner og de forandringer,
reformerne medfører.
Reformerne flytter store udgiftsposter rundt mellem kommune, stat og region, og
implementeringen af reformerne kan være forbundet med merudgifter: merudgifter som følge af
forandrede arbejdsgange og ny lovgivning eller utilsigtede merudgifter som følge af
organisationsændringer eller lignende. Større gennemsigtighed i de økonomiske
forudsætninger og risici skal styrke sammenhængskraften mellem administrationen og de
politiske udvalg.

Fremdrift og kommende milepæle

Ældreloven trådte i kraft 1. juli 2025 og forventes at være fuldt implementeret senest 1. juli
Alle borgere, der skal omlægges til ældreloven, er omlagt pr. 31.12.2026.
Der er sat en proces i gang ift. at organisere terapeuterne i hjemmeplejegrupperne.
Terapeuterne skal ud i teamene pr. 1.10.2026. Formålet er at styrke sammenhæng,
samarbejde og kvalitet i indsatsen gennem tættere tværfagligt arbejde.
Der udvikles løbende dokumentationspraksis samt ledelses- og styringsmodeller.
Administrationen har fokus på samarbejdsorganisation med privatleverandører. Det
indebærer bl.a. et struktureret samarbejde med privatleverandører gennem dialog,
koordinering og fælles opfølgning med fokus på at sikre stabil drift og ensartet kvalitet i
ydelserne.
Kommunen modtager fortsat ansøgninger fra virksomheder, der ønsker at blive
privatleverandør på hjemmepleje efter serviceloven og helhedspleje efter ældreloven. Det
er positivt, at der fortsat er interesse fra private leverandører, da det kan styrke valgfrihed
og konkurrence. Samtidig medfører det øget administrativt arbejde i forbindelse med
godkendelse, kontraktstyring, tilsyn, oprettelse af leverandørens medarbejdere i
kommunens omsorgssystem samt afregning. Flere godkendte leverandører til samme
antal borgere betyder desuden, at opgaverne fordeles på flere aktører.
Kommende politiske sager
Der er aktuelt ingen planlagte sager til Økonomiudvalget (ØK) eller Kommunalbestyrelsen
(KB).
Særlige implementerings opmærksomheder
Omstillingen til helhedspleje kræver væsentlige ændringer i:
Visitation
Drift
Kompetencer og organisering
Tildelingssystem og økonomistyring
Der er behov for opbygning af tværfaglige teamkompetencer og mere fleksibel opgaveløsning.
Øget samarbejde med private leverandører ændrer samarbejdsorganisationen, og kræver øget
samarbejdsflader for blandt andet visitationen og administrationen.
Politisk/ledelsesmæssig opmærksomhed på:
At kvaliteten i borgernes møde med kommunen opretholdes under omstillingen
At kapaciteten matcher behovet i en overgangsfase frem mod 2027
At tildelingsmodel og serviceniveau løbende vurderes og evt. justeres
Implementeringen skal ske uden at gå på kompromis med kontinuitet og borgernes

selvbestemmelse.
Kommunalbestyrelsen besluttede den 11. oktober 2023, punkt 383, at 95 procent af den
praktiske hjælp udføres af ufaglært personale. Ligeledes besluttede Kommunalbestyrelsen den
3. april 2024 punkt 498, at op til 10 procent af de lettere plejeopgaver må udføres af ufaglærte.
Disse beslutninger påvirker muligheden for at skabe mere kontinuitet, idet beslutningen vil give
flere medarbejdere i borgernes hjem.
Opmærksomheder ift. økonomi og nøgletal
Personaledata viser udfordringer:
Høj personaleomsætning (f.eks 20,4 procent for social- og sundhedspersonale mod 15,8
procent nationalt)
Højere sygefravær end landsgennemsnittet på flere områder (26,5 dage pr. årsværk i
hjemmeplejen, dog faldende, samt høj personaleomsætning på 25 procent)
Centrale økonomiske og styringsmæssige opmærksomheder:
Budgetoverholdelse i en aktivitetsbaseret styring under omstilling
Omkostninger forbundet med nye arbejdsformer og kompetenceudvikling
Implementering af borgernær visitation inden for eksisterende økonomiske rammer
Merudgift i forbindelse med det frie valg, da den økonomiske udgift er større til de private
leverandører. Der er en overhead på 6%.
Kritiske indikatorer at følge tæt:
Sygefravær (i takt med ændrede arbejdsopgaver)
Personaleomsætning (fastholdelse og rekruttering)
Sammenhæng mellem kapacitet og behov
Der er igangsat ny styring med fokus på implementeringsstøtte, herunder velfærdsteknologi og
forbedret datagrundlag.
Bilag 1 indgår som følgebilag til økonomiudvalgets samlede orientering om status på
implementering af velfærdsreformerne.

Kobling til Vision 2026
Tema 1: Sammen om det gode hverdagsliv